Dents de sagesse

Les dents de sagesse sont des organes dentaires qui, de nos jours, n’ont plus de rôle fonctionnel. Nos ancêtres présentaient des mâchoires plus grandes, les dents de sagesse pouvaient se positionner sur l’arcade dentaire et jouer un rôle dans la mastication. On observe qu’aujourd’hui nous présentons des mâchoires plus petites que celles de nos ancêtres. Cela se traduit par un manque de place pour la mise en place des dents de sagesse, entraînant des accidents d’éruption (abcès dentaire, caries dentaires). Certaines personnes naissent sans dents de sagesse, c’est ce que l’on appelle une agénésie des dents de sagesse.

La grande majorité des personnes présentent 4 dents de sagesse, même s’il est possible d’en avoir plus ou moins.



Quand faut-il enlever les dents de sagesse ?


Une indication d'extraction des dents de sagesse peut être donnée par un chirurgien-dentiste, un orthodontiste ou un chirurgien oral. Pour décider s'il y a lieu d'extraire les dents, un certain nombre de critères sont pris en compte, ce qui nécessite la réalisation d'une radiographie panoramique. Au cours de la consultation, le positionnement des dents de sagesse, l'espace disponible dans l'arcade et les possibilités de brossage seront évalués afin de déterminer s'il est nécessaire d'envisager une extraction.



À quel moment est-il préférable de faire enlever les dents de sagesse ?


Le moment optimal pour retirer les dents de sagesse peut varier selon l'état de leur développement, qui diffère d'une personne à l'autre. En général, l'âge idéal pour l'extraction est entre 15 et 25 ans, car à ce stade, les racines des dents ne sont pas encore complètement formées, ce qui facilite leur extraction. En procédant à l'extraction durant cette période, on peut prévenir des problèmes tels que des kystes, des abcès ou des caries dentaires qui pourraient survenir lors de l'éruption des dents.

Toutefois, chez les adultes de plus de 25 ans, les racines des dents étant entièrement développées, il peut être nécessaire de réaliser une tomographie dentaire pour évaluer leur position par rapport aux structures anatomiques environnantes, tels que les nerfs mandibulaires.



Doit-on systématiquement procéder à l'extraction des dents de sagesse ?


Non, mais les situations où l’on peut conserver les dents de sagesse restent assez rare. Souvent, le manque de place sur l’arcade dentaire, le mauvais positionnement des germes de dents de sagesse ou un accès difficile au brossage entrainent une indication à l’avulsion des dents de sagesse. Une consultation avec un chirurgien peut permettre d’évaluer si l’extraction des dents de sagesse est nécessaire.



À partir de quel moment les dents de sagesse débutent leur croissance ?


18 ans est l’âge théorique de l’éruption des dents de sagesse. Les patients les plus précoces voient pointer leurs dents de sagesse vers 15 ans et les plus tardifs vers 40, 50 et même 60 ans.



Dans quels cas est-il possible de garder ses dents de sagesse ?


Moins de 10% de la population gardent ses dents de sagesse. Il est possible de garder les dents de sagesse si elles ont suffisamment d'espace sur l'arcade dentaire, si elles fonctionnent correctement lors de la mastication, si elles peuvent être nettoyées facilement, si elles sont entourées d'un tissu gingival sain et si elles ne sont pas cariées ou infectées.



Quels sont les risques de ne pas se faire extraire les dents de sagesse ?


Ne pas extraire les dents de sagesse peut entraîner divers problèmes, y compris des infections, des caries dentaires, des anomalies de croissance dentaire, la formation de kystes, ainsi que des dommages aux dents adjacentes. De plus, si ces dents ne se développent pas correctement, elles peuvent altérer l'alignement des autres dents. Il est donc crucial d'envisager une consultation avec un chirurgien dentiste afin d'évaluer les avantages et les inconvénients de l'extraction des dents de sagesse.



Comment puis-je savoir si je dois faire retirer mes dents de sagesse ?


Pour déterminer si l'extraction des dents de sagesse est nécessaire, il est recommandé de consulter un dentiste ou un chirurgien oral et de passer une radiographie panoramique dentaire dès l'âge de 15 ans.