En cas de perte de dent(s), votre dentiste peut vous proposer diverses solutions pour les remplacer. Une option couramment recommandée est le bridge dentaire, qui consiste à utiliser les dents adjacentes comme appui pour remplacer les dents manquantes et ainsi rétablir l'esthétique et la fonction de mastication.
Qu'est-ce que le bridge dentaire ?
Un bridge (pont en anglais) est un prothèse dentaire qui forme donc un pont entre plusieurs dents, généralement deux. Il permet de remplacer une ou deux dents manquantes, en prenant appui sur les dents adjacentes (dents piliers) parfois dévitalisées.
Alternativement, le bridge peut être entièrement métallique, bien que cela soit rare et limité aux dents du fond pour des raisons esthétiques. Enfin, le bridge peut être 100% céramique, ce qui procure un résultat esthétique supérieur.
Comment diffèrent-ils des implants dentaires ?
Le bridge coûte moins cher et est mieux remboursé par la sécurité sociale. En outre, il nécessite moins de rendez-vous chez le dentiste. La pose d'un implant dentaire exige une procédure plus étendue s'étalant sur plusieurs semaines.
En revanche, l'implant dentaire a l'avantage de ne pas affecter les dents environnantes de la dent à remplacer car il est inséré directement dans l'os de la mâchoire. Contrairement aux dents naturelles, il n'est pas atteint par les caries et a une durée de vie meilleure. En outre, l'implant stimule l'os de la mâchoire pour le renforcer lors de la mastication et préserve ainsi le volume osseux. Enfin, son entretien est plus facile.Choisir entre le bridge dentaire et l’implant dentaire (qui remplissent donc la même fonction de support à votre prothèse dentaire) consiste donc à prendre une décision en terme de prix, de fonctionnalité, et d’esthétique. Votre dentiste saura vous conseiller, vous apporter les précisions nécessaires en fonction de votre situation personnelle.
Dans certains cas, la réalisation d'un implant dentaire n'est pas possible pour des raisons anatomiques (faible volume osseux, condition médicale...) et le bridge sera la seule solution permettant de remplacer les dents manquantes.
Quels sont les avantages du bridge dentaire ?
- la rapidité de mise en place et de réalisation par rapport à un implant dont le suivi est plus long et la réalisation plus complexe est également à prendre en compte.
- la durée de vie et les possibilités de ré-intervention grâce à l’évolution des techniques de collage et des matériaux
- la faisabilité lorsque l’implantologie lorsque celle-ci est contre-indiquée.
Quelles sont les étapes de réalisation du bridge dentaire ?
Dans sa forme « conventionnelle » dento-portée, les dents supports (appelées piliers) sont préparées pour recevoir le bridge. Cette technique nécessite de tailler les dents adjacentes, et parfois de les dévitaliser si l'espace prothétique est très faible. Avant de pouvoir profiter de votre bridge, de sourire et mastiquer à pleines dents, plusieurs rendez-vous chez votre dentiste seront nécessaires.
Le premier rendez-vous pour un traitement prothétique implique une analyse clinique et des décisions importantes. Après avoir examiné les antécédents médicaux et l'état clinique, les principaux éléments de votre pont seront déterminés, tels que le choix du matériau et des supports, ainsi que l'analyse des dimensions.Une prophylaxie bucco-dentaire est également recommandé à cette étape de votre traitement. En effet, il est important de savoir que si vous avez des dents cariées ou à extraire ou encore des problèmes de parodotonlogie, ces soins devront être effectués avant la réalisation de votre traitement prothétique.
Au cours du second rendez-vous, les dents piliers vont être préparées et taillées de manière à libérer l'espace nécessaire pour assurer la réception, l'adaptation et la rétention de votre future prothèse. Votre dentiste réalisera une empreinte (un moule) de vos dents ainsi préparés et de la mâchoire antagoniste pour transmettre les éléments et informations nécessaires au prothésiste qui réalisera votre future prothèse sur-mesure.
Le troisième rendez-vous concerne la mise en place du pont dentaire. Cette étape est généralement rapide et ne prend pas plus d'une heure. Pendant cette séance, votre dentiste effectuera différents ajustements, tels que l'adaptation, l'occlusion (la façon dont vous serrez les dents) et la teinte. Il sera également attentif à vos sensations et à la rétention, car vous êtes l'élément clé de votre traitement dentaire. Notez qu'il est possible que des ajustements soient nécessaires en raison du grand nombre de dents modifiées et affectées.
Le dentiste peut demander un contrôle et une séance d'essayage avant la pose d'un bridge de longue portée impliquant plus de cinq dents.
Y a-t-il d'autres variétés de bridges dentaires disponibles?
Dans certaines circonstances cliniques particulières, votre dentiste peut recommander des options de bridges alternatives.
Le bridge collé (ou maryland)
Ce type de bridge nécessite une préparation moindre des dents voisines, la dent remplacée sera collée sur la paroi intérieure des dents piliers. Comme le bridge conventionnel, il pourra être céramique, métallique ou céramo-méallique. Puisque les préparations sont moins importantes, les dents piliers seront mieux préservées, le traitement sera moins long et moins onéreux.
Le bridge maryland présente quelques inconvénients, notamment un risque de descellement plus important que les autres bridges et une durée de vie qui dépasse rarement les 5 ans. Son utilisation pour remplacer des dents postérieures (molaires) est donc fortement déconseillée. Son indication principale concerne les dents antérieures car il vient compenser le plus légèrement possible un préjudice esthétique.Le bridge cantilever
Le bridge cantilever viendra prendre appui sur un seul côté et non de part et d'autre de l'édentement. Retenu et soutenu seulement d’un côté, il est en « porte-à-faux » (cantilever en anglais).