Panoramique dentaire

Une radiographie panoramique est une radiographie dentaire à balayage panoramique de la mâchoire supérieure et inférieure. Elle permet de visualiser sur un seul cliché (une seule radio) les structures essentielles de votre cavité buccale : les dents, les os maxillaires (mâchoires inférieure et supérieure), les parties inférieures des fosses nasales, les sinus maxillaires.


A quoi sert la radio panoramique dentaire ?

Les indications de la radio panoramique sont nombreuses ; votre dentiste vous prescrira une radio panoramique dans les situations suivantes :
  • la recherche de caries dentaires (toutes ne sont pas visibles à la radio panoramique),
  • les infections, fractures des mâchoires, kystes et granulomes à la racine des dents, et certaines affections osseuses ou muqueuses...
  • l'analyse de la distribution des dents, ou encore pour visualiser l’ensemble des germes de dents chez l’enfant, pour définir son âge dentaire,
  • le diagnostic des malpositions des dents de sagesse et la prise de décision de leur conservation ou extraction planifiée,
  • l'analyse des maladies parodontales : évaluation de la perte osseuse, sévérité et étendue des parodontites,
  • dans le cadre d’examens pré-implantaires pour évaluer la possibilité de poser une dent sur implant.

Comment fonctionne une radio panoramique dentaire ?

Les appareils de radiographie dentaire panoramique se composent d'un bras rotatif horizontal qui contient une source de rayons X et d'un mécanisme de film mobile (portant un film) disposé aux extrémités opposées. La tête du patient est assis entre le générateur de rayons X et le film. La source de rayons X est un faisceau collimaté rectangulaire. La hauteur de ce faisceau couvre également les mandibules et les régions maxillaires. Le bras bouge et son mouvement peut être décrit comme une rotation autour d'un centre instantané qui se déplace sur une trajectoire dédiée. Le positionnement du patient est très important pour assurer la netteté du cliché et limiter les distorsions.

Comment se passe une radio panoramique dentaire ?


Habituellement, avant de subir une radiographie panoramique, il est recommandé d'enlever les bijoux, les boucles d'oreilles, les épingles à cheveux, les lunettes, les prothèses dentaires ou les appareils orthodontiques, car ces articles peuvent causer des taches blanches sur l'image, surtout s'il y a du métal, qui peut réduire l'utilité de l'image ou même nécessiter un re-fais.

Un opérateur positionne le patient, qui doit mordre sur une spatule en plastique pour permettre la vue de chaque dent individuellement, et le processus dure environ une minute. Pour la deuxième exposition de la pellicule, qui dure environ 18 secondes, il est crucial que le patient reste tout à fait immobile, ce qui est expliqué en détail par le dentiste avant l'examen.

 



Les avantages et les inconvénients des images panoramiques dentaires

 
La radiographie panoramique montre une image claire de la section de la mâchoire, mais est floue ailleurs. Les vertèbres cervicales sont la partie la plus visible et apparaissent comme un grand pilier flou. Le "chemin focal" est l'endroit où les éléments anatomiques sont enregistrés clairement.

Pour le dentiste, cette image offre une couverture plus large de l'os du visage et des dents, est utilisable pour les patients ayant des difficultés à ouvrir la bouche, et est rapide à réaliser. Les avantages pour le patient sont une faible exposition aux rayonnements, un examen indolore et confortable car le film radiographique est en dehors de la bouche.



Y a-t-il des risques liés à la radio panoramique ?


Les risques liés à l’usage de la radio panoramique sont très limités :
  • Aucun rayonnement ne reste dans le corps du patient après un examen radiographique ;
  • Les radiographies n'ont généralement pas d'effets secondaires dans l'intervalle diagnostique typique de cet examen ;
  • Les radiographies panoramiques peuvent être utilisées pour les très jeunes enfants puisque le film ne doit pas être placé à l'intérieur de la bouche.

En dépit du faible niveau de risque, il convient néanmoins de rappeler que les rayonnements peuvent représenter un danger pendant la grossesse et qu’il est donc impératif d’informer votre dentiste ou radiologue s'il y a la moindre possibilité que vous soyez enceinte. Un tablier de protection en plomb sur le ventre peut être indiqué si vous êtes enceinte.

Vous avez encore un doute par rapport à la radio panoramique dentaire et vous souhaitez en savoir plus. N’hésitez pas à contacter votre dentiste et notre secrétariat, nous vous apporterons toutes les informations nécessaires avant la réalisation de votre examen.