Douleurs dentaires urgentes

Nombreuses, variées, aux origines diverses, voici un panorama non exhaustif des urgences dentaires réalisé par votre dentiste pour vous aider à comprendre votre situation clinique le temps d'être reçu en urgence dans notre établissement :


1 : La pulpite

Les douleurs qu'elle occasionne sont réputées comme les plus insupportables qui soient car elles ne cèdent à aucun traitement antalgique. La pulpite a pour origine une atteinte de la pulpe par une carie dentaire ou une fracture accidentelle de la dent. Le traitement d'urgence réalisé par votre dentiste consiste à ouvrir la dent causale et à la refermer avec un pansement provisoire fortement antiseptique et, dans certains cas, à prescrire un traitement médicamenteux adapté.


2 : La nécrose pulpaire

En l'absence de traitement, une carie ou une fracture profonde sera responsable de la destruction des nerfs et vaisseaux sanguins de la dent qui devient alors un "corps étranger" contre lequel votre organisme se mobilise ; c'est la nécrose.

Elle provoque des douleurs intenses et sera prise en charge par votre dentiste qui ouvrira la dent causale et la traitera avec de puissants antiseptiques.



3 : L'abcès dentaire

Son apparition peut être spontanée ou suite à une nécrose pulpaire n'ayant pas été traitée ; la gencice sera alors douloureuse et tuméfiée.

Au cours du soin d'urgence, votre dentiste incisera votre gencive sous anesthésie générale et ouvrira la dent pour drainer l'infection. Ce soin sera complété par la prescription d'une antibiothérapie dans la majeure partie des cas.



4 : L'alvéolite dentaire

Il s'agit d'une complication opératoire possible, survenant après l'extraction d'une ou plusieurs dents lorsque le caillot de sang, supposé se former après l'intervention, n'a pas joué son rôle protecteur. Les douleurs provoquées par une alvéolite dentaire sont d'une extrême violence et une intervention de votre dentiste sur le site d'extraction est indispensable. Outre le traitement médicamenteux, l'intervention pratiquée en urgence consiste à nettoyer la zone responsable avec de puissants antiseptiques locaux et idéalement à initier un saignement dans le but de reformer un caillot de sang protecteur.


5 : La cellulite

La cellulite est une inflammation de la graisse du visage et du cou, consécutive, la plupart du temps, à un processus infectieux sous-jacent (suite d'une extraction de dent de sagesse incluse, abcès ou carie non soigné, etc.). Elle se manifeste par un gonflement de la joue, parfois spectaculaire. Elle peut être accompagnée de douleurs vives ou légères, mais surtout, elle est souvent associée à un trismus (limitation totale ou partielle d'ouverture de la bouche), pouvant être à l'origine d'une quasi impossibilité de s'alimenter. Le traitement d'urgence de votre dentiste consiste à prescrire un traitement médicamenteux adapté, tout traitement local étant illusoire compte tenu de la faible ouverture buccale très souvent rencontrée.



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6 : La mobilité dentaire


Si une de vos dents est mobile, vous pouvez en ressentir les conséquences sur votre mastication, votre élocution et votre déglutition. L'absence de douleurs ou leur intensité relative ne doit pas vous empêcher de consulter votre dentiste le plus rapidement possible pour mettre un terme à ces perturbations fonctionnelles. Le traitement dépendra de l'analyse clinique conduite par votre dentiste et du diagnostic.


7 : Dent fissurée ou fracturée

Aussi surprenant que cela puisse paraître, une dent fissurée ou fracturée ne sera pas forcément responsable de douleurs intenses. Elle peut se manifester avec des bords tranchants irritant la langue, les joues ou encore les lèvres.

Au cours de la séance d'urgence, votre dentiste polira les bords tranchants ou extraira le fragment mobile avant de vous proposer un traitement complet de restauration ou d réhabilitation.


8 : La fracture d'appareil dentaire

Les appareils dentaires amovibles peuvent se fracturer accidentellement les empêchant ainsi de remplir leur rôle soit en cas de choc (s'il tombe par exemple) ou en raison de son usure. Cela peut concerner la base prothétique, les dents ou les crochets. L'étendue de la prothèse et la nature de la fracture peuvent justifier une prise en charge immédiate, compte tenu de l'impact que cette fracture peut avoir sur les fonctions de mastication, déglutition et phonation. Le soin d'urgence de votre dentiste aura pour but de réparer, au moins temporairement, la prothèse cassée soit directement au fauteuil soit en envoyant votre prothèse au laboratoire.


9 : Le syndrôme du septum (tassement alimentaire)


Il arrive que des aliments se coincent en profondeur dans les espaces inter-dentaires et créent une pression telle sur les tissus vivants entourant la dent (desmodonte, os, gencive), que tout contact sur cette dent devient insupportable. Il en est de même lorsqu'un fragment de tartre se décroche et termine sa course en profondeur entre deux dents. La difficulté, voire l'impossibilité de s'alimenter, justifie à elle seule une visite en urgence chez votre dentiste, destinée à traiter la cause pour un rapide retour à la normale.


10 : Prothèse amovible inadaptée

Une prothèse amovible s'appuie sur vos dents et vos gencives par constitution. La pression qu'elle exerce peut dépasser le stade de l'inconfort et être responsable de doiuleurs importantes à tel point que vous ne portez plus votre prothèse.

Le traitement d'urgence consiste à polir la prothèse et éliminer tout facteur d'irritation mécanique.


11 : L'accident d'éruption de dent de sagesse

Les dents de sagesse, en particulier celles du bas, occasionnent de nombreuses douleurs au moment de leur poussée et peuvent également provoquer de nombreux désordres. Les situations d'urgences s'intéressent à ces troubles fonctionnels et visent à soulager vos douleurs et à vous permettre de retrouver la possibilité de vous alimenter avec sérénité. Le traitement d'urgence de votre dentiste sera le plus souvent la prescription d'un traitement médicamenteux efficace, en attendant le traitement causal réalisé en seconde intention.


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Nous sommes en mesure de traiter toutes les urgences dentaires au sein de notre cabinet. Si votre situation clinique le nécessite, votre dentiste sera également en mesure de prendre en charge votre cas au long cours et de vous accompagner dans un projet de soins adapté.