Pourquoi réaliser un surfaçage radiculaire ?
Le surfaçage radiculaire est une méthode de traitement de la parodontite. En cas de maladie parodontale, l'inflammation des tissus entraîne la séparation de la gencive de la surface de la racine, ce qui crée un minuscule espace appelé poche parodontale. Il peut être très difficile de garder cet espace propre et le risque de voir les bactéries s’y accumuler est grand.
Ainsi, le surfaçage radiculaire vise à nettoyer méticuleusement les surfaces radiculaires pour éliminer la plaque dentaire et le tartre à la surface des racines, mais aussi à l'intérieur de la poche parodontale afin d'éliminer les bactéries qui causent les maladies de gencive. Dans la plupart des cas, le traitement aidé également à réduire l'inflammation et permet de prévenir l'évolution de la maladie parodontale en la stabilisant.
Déroulé d'un surfaçage radiculaire
Avant de procéder au traitement, le dentiste utilisera une sonde parodontale et prendra des radiographies pour évaluer et confirmer la gravité des atteintes provoquée par la parodontite. Si votre gencive est sensible et le soin trop douloureux, une anesthésie locale peut être réalisée. Le surfaçage est réalisée à l'aide d'instruments appelés curettes ou nettoyeurs à ultrasons pour enlever la plaque et le tartre à la surface des racines dans la poche parodontale.
Dans la majorité des cas, le surfaçage radiculaire de votre bouche nécessite de 2 à 4 séances de travail chez votre dentiste. Ce nombre varie en fonction de votre tableau clinique et de la sévérité de la maladie parodontale.
Au cas où une chirurgie des lambeaux est nécessaire, celle-ci interviendra après le détartrage et le surfaçage.
Quels sont les instruments utilisés pour un surfaçage radiculaire ?
1 : Les instruments mécaniques
Il existe différents instruments permettant d’enlever le tartre appelé curettes parodontales. Ces curettes éliminent le tartre par grattage en complément des ultrasons. La fréquence de détartrage est très variable d’un individu à l’autre selon la vitesse de formation du tartre et de la sensibilité aux maladies parodontales. Cette vitesse de formation du tartre dépend essentiellement de la qualité du brossage mais aussi, de facteurs spécifiques à l’individu (consommation de tabac, qualité de la salive, etc.). La fréquence nécessaire de détartrage pourra varier de tous les 3 mois à un an.
2 : Les ultrasons
C’est l'instrument le plus utilisé. Un fin embout métallique vibrant à haute fréquence est passé sur les surfaces dentaires recouvertes de tartre ce qui permet de le décoller. De l’eau est constamment projetée ce qui permet à la fois de refroidir l’ensemble et d’éliminer le tartre par cavitation.
Quelle suites après un surfaçage radiculaire ?
Après une séance de surfaçage, votre gencive peut légèrement saigner, présenter des signes d'inconforts. Elle redeviendra saine très rapidement et ces signes vont disparaître.
Pour toutes les maladies parodontales, la qualité de l'hygiène bucco-dentaire est la clé de voûte de la guérison. Votre dentiste recommande une routine comprenant le passage du fil dentaire ou de brossettes en complément du brossage ainsi que l'utilisation d'un bain de bouche.Arrêter de fumer améliore également le pronostic. Veuillez noter qu'une légère sensibilité au froid peut apparaitre pendant quelques semaines une fois que la surface des dents devient libre de tout dépôt tartrique. Cette sensibilité disparaîtra naturellement.
Quels sont les traitement nécessaires suites à un surfaçage parodontal ?
Suite au surfaçage, une première réévaluation est réalisée. Lors de ce contrôle, environ 80% des sites traités doivent être résolus. Les 20% restants doivent montrer un progrès et ce progrès peut encore se poursuivre au fil des 12 mois suivants. Pour promouvoir cette poursuite de la guérison et pour la maintenir lorsqu’elle est obtenue, le patient est engagé dans un protocole de soins parodontaux d’entretien appelé « la maintenance parodontale ». Votre dentiste voudra probablement programmera des visites de contrôle. Ces visites d'entretien consistent en des nettoyages de routine et l'examen attentif de votre gencive, ainsi que des mesures de la profondeur de vos poches et de la récession gingivale.
La fréquence de la maintenance parodontale dépend de plusieurs facteurs :- qualité du contrôle de plaque du patient,
- état de santé du patient,
- nombre et importance des lésions résiduelles,
- vitesse à laquelle le patient produit du tartre.